Tratamento da osteocondrose da columna vertebral torácica: medicamentos, fisioterapia e ximnasia

Para as persoas modernas, a osteocondrose é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético, que se diagnostica non só nas persoas maiores. A columna lumbar, que está constantemente exposta a un alto estrés, especialmente cando se camiña, e a columna cervical, que afecta a traballadores de oficina e estudantes, vense especialmente afectadas. A zona do peito é menos afectada, pero tamén require unha atención coidadosa e o inicio oportuno do tratamento.

Que é a osteocondrose da columna vertebral torácica?

O proceso dexenerativo primario (destrución, perda das funcións orixinais) nos discos intervertebrais, no que se desenvolven gradualmente cambios reactivos e compensatorios secundarios nas articulacións e ligamentos: así se entende o diagnóstico de "osteocondrose da columna vertebral" na medicina oficial. A enfermidade é polifactorial (multifactorial) e afecta primeiro ao disco intervertebral (unha formación de tecido fibrocartílago entre os corpos dun par de vértebras adxacentes), e despois:

• outras partes da columna vertebral;
• todo o sistema músculo-esquelético;
• Sistema nervioso.

Debido ás características estruturais da rexión torácica, os síntomas da enfermidade son similares ao cadro clínico das enfermidades do corazón e do tracto respiratorio. A dor severa debido á osteocondrose da columna vertebral torácica ocorre na 2ª etapa, aumenta coa actividade física e non sempre indica claramente as costas. Lista de síntomas para cada grao de enfermidade:

1. Dor na zona afectada ou na zona do peito da esquerda, semellante á dor cardíaca: constante ou punzante. Contraccións musculares espasmódicas.
2. A dor punzante na zona debaixo dos omóplatos, incluso entre as costelas (nervios intercostais afectados), pode ocorrer, acompañada dunha sensación de presión no peito. Tende a aumentar ao inhalar, torcer e dobrar o corpo. Aumento das molestias ao manter unha posición incómoda durante un longo período de tempo.
3. Problemas coa sensibilidade da parte superior do peito, do abdome e das extremidades inferiores, aparición de "arros de galiña" - debido ao dano (beliscar) das raíces nerviosas. Desenvolvemento dunha fractura intervertebral, limitación da mobilidade por cifosis ou escoliose.
4. Hipoxia, conxestión pulmonar, outras disfuncións do sistema respiratorio. O desenvolvemento da fibrose, a transición dos procesos dexenerativos-distróficos ás estruturas que rodean a columna vertebral. Cadro clínico de remisión (debilitamento).

Coa osteocondrose de 2º grao prodúcese dor constante na zona do peito, o que indica a aparición de fendas no anel fibroso e depresión do núcleo pulposo, o que pode levar á rotura do tecido fibroso e á formación dunha hernia intervertebral. No cadro clínico das manifestacións da osteocondrose, ademais da síndrome de compresión (debido á compresión das raíces da medula espiñal), aparecen síntomas reflexos:

• tónico muscular (espasmos musculares que provocan hipoxia e dor severa);
• neurodistrófica (no contexto dunha irritación constante dos nervios periféricos por músculos axustados, prodúcese parestesia: entumecimiento, "arrebos de galiña", zumbido nos oídos, que aumenta en determinadas posicións do corpo);
• vexetativo-vascular (espasmo dos vasos sanguíneos polos músculos, que se manifesta por dores de cabeza, mareos, disfunción dos órganos internos e abastecemento de sangue ao cerebro).

Como tratar a osteocondrose da columna vertebral torácica?

A maioría dos expertos coinciden en que esta enfermidade está intimamente relacionada coa postura erguida e as "condicións operativas da columna vertebral", polo que é en parte natural para os humanos e require principalmente a minimización do número de factores de desenvolvemento. Estes inclúen:

• inactividade física (estilo de vida sedentario ou sedentario);
• trastornos da postura;
• actividade física excesiva, levantar pesas;
• tensión nerviosa, estrés;
• aumento da carga na columna vertebral debido ao uso de tacóns altos, pés planos durante o embarazo;
• Hábito de deitarse.

Ao tratar a osteocondrose da columna vertebral torácica, todos os puntos anteriores deben ser eliminados: isto aliviará a condición do paciente. Ademais, é importante evitar a hipotermia e non permanecer nunha posición incómoda durante moito tempo. Un matiz moi importante é o tema da actividade física: os exercicios terapéuticos deben incluírse no horario dunha persoa con osteocondrose, pero na fase inicial - baixo a supervisión dun médico. Ademais, o réxime de tratamento inclúe:

• terapia manual (especialmente para a curvatura, o fluxo sanguíneo pinchado, se a enfermidade é causada por unha lesión);
• cursos de masaxe;
• Bañarse;
• fisioterapia;
• Acupuntura;
• efectos locais e sistémicos de drogas.

Non existe un réxime de tratamento uniforme para a osteocondrose. Nalgúns casos, incluso é importante tomar a posición correcta na cama, axustar a dieta e, coa osteocondrose mamaria de 4º grao, complementada con complicacións (espina bífida, hemanxioma), pode ser necesaria unha intervención cirúrxica. En función das queixas do paciente e dos procedementos diagnósticos realizados, elabórase un réxime terapéutico preciso.

Na casa

Despois de recibir os resultados dos exames diagnósticos (os raios X son de especial importancia), o médico selecciona o réxime de tratamento conservador óptimo. Todos os procedementos lévanse a cabo no hospital (fisioterapia, masaxe, acupuntura), na casa é necesario:

• Use anestésicos locais e analxésicos para aliviar a dor.
• Tome produtos que melloren a composición do tecido cartilaginoso. Algúns médicos recomendan tomar vitaminas adicionais para a osteocondrose da rexión torácica (grupo B).
• Realiza exercicios terapéuticos diariamente.
• Preste atención á súa dieta.

Tratamento farmacolóxico

O uso local e sistémico de medicamentos é necesario tanto durante a remisión como nos períodos de exacerbación. O tratamento farmacolóxico da osteocondrose da columna vertebral torácica implica eliminar os síntomas e influír no proceso dexenerativo:

• Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE), analxésicos, analxésicos - para aliviar a inflamación e a dor. Utilízanse pomadas, cremas, comprimidos.
• Relaxantes musculares e antiespasmódicos: alivian os espasmos musculares ou vasculares.
• Condroprotectores: os preparados feitos de glucosamina ou condroitina restauran o tecido cartilaginoso.

A selección de medicamentos de calquera grupo, especialmente para o tratamento a longo prazo, debe facerse cun médico. Un especialista tamén che indicará canto usar e se necesitas repetir o curso.

Comida

A corrección da dieta tamén proporciona un apoio significativo para os ósos, a cartilaxe e o tecido muscular: elimina o sal, o azucre (reduce a cantidade ao mínimo) e as bebidas carbonatadas. É aconsellable non abusar de especias, alimentos picantes e graxos, controlar coidadosamente o seu peso, non comer en exceso e controlar o seu equilibrio hídrico. Prohíbese o café forte, o alcol e os fritos. A dieta debe:

• a base de produtos proteicos (leite, carne magra e peixe, queixo cottage);
• ter fontes de condroitina (marmelada, aspic, carne en gelatina);
• consisten en pratos cocidos ou cocidos;
• caracterízase por unha cantidade suficiente de vexetais e grans frescos.

Exercicios

O tratamento da osteocondrose torácica require a implementación regular dun complexo de terapias de exercicio destinadas a aumentar a mobilidade das articulacións intervertebrais e das costelas. As súas tarefas inclúen aliviar a dor, endurecer a columna vertebral, fortalecer o corsé muscular e mellorar a ventilación pulmonar. Exercicios sinxelos na casa:

• Sente nunha cadeira, coloque as mans detrás da cabeza mentres inhalas. Ao exhalar, dobre cara atrás e coloque os omóplatos no respaldo da cadeira. Volve á posición inicial cunha nova respiración. Repita estes pasos cinco veces.
• Ponte a catro patas, exhala e arquea as costas. Conta ata 5, respira uniformemente e volve á posición inicial. Repita 10 veces.
• Déitese boca arriba, exhala, levanta as pernas e levanta o peito do chan, arqueando as costas. Mans ao longo do corpo. Conta ata 5, baixa. Realiza o exercicio 10 veces.

Masaxe

O efecto indirecto e reflexo da masaxe sobre as fibras musculares e ligamentos ten un efecto beneficioso en todas as partes da columna, alivia a dor, mellora o fluxo linfático, a circulación sanguínea e o ton muscular. A masaxe prescríbese na fase subaguda ou crónica da enfermidade, a técnica elíxese dependendo da condición do paciente e da presenza de enfermidades adicionais. Esquema clásico:

1. O paciente toma unha posición horizontal sobre o seu estómago. Acaricia lixeiramente a zona do peito de abaixo cara arriba (dende a parte inferior da omóplata ata a parte posterior do pescozo). Duración - 1 minuto.
2. A zona superior (omóplatos) trátase con movementos de aperta e amasado (outro minuto).
3. Realizar acariciando (8 repeticións), presionando e fregando (5 veces cada unha) nas cinturas escapulares (músculos trapecios).
4. Acarízase o pescozo durante un minuto e despois trasládase de novo á zona do peito na orde especificada (1-2 pasos).
5. Desde o óso occipital para abaixo, a columna vertebral é frotada (liñas próximas entre si paralelas a ela). A duración da etapa é de 1 minuto.
6. A continuación, realízanse movementos de acariciar a columna vertebral, movementos de amasado e acariñadas renovadas (outros 2-3 minutos).

A masaxe do peito, pescozo e columna sempre remata con movementos de caricias (calmantes). Orde de técnicas recomendada: prensado, rozamento, acariciado. Se a dor apenas molesta ao paciente, pódese aumentar o número de movementos de amasado e acurtar a duración dos movementos calmantes. A duración das sesións é de 10 minutos; neste último (o curso consta de 7-10 procedementos) recoméndase utilizar como base os movementos de rozamento.

Durante a exacerbación

Estrés, sobrecarga física, hipotermia, levantamento de pesas - estes factores poden transformar a forma crónica da enfermidade nunha aguda. Os principais síntomas diso son mareos, xaquecas, dor no peito e problemas respiratorios. O tratamento inclúe:

• Alivio dos síntomas con analxésicos locais e analxésicos de uso interno;
• repouso en cama;
• Usar un corsé para arranxar as vértebras (se hai hernia).

Se a exacerbación é grave, débese chamar a unha ambulancia e levar a cabo a hospitalización, onde o médico controlará o estado do paciente e seleccionará os medicamentos adecuados para el.

Acupuntura

Entre os métodos non tradicionais de tratamento de enfermidades do sistema músculo-esquelético e máis aló, a acupuntura (acupuntura) é o líder. Baséase na acción de agullas finas sobre puntos activos, cada un dos cales é unha estrutura complexa formada polo plexo coroide, as terminacións nerviosas e o tecido conxuntivo. A acupuntura axuda a:

• estimular a síntese de opiáceos endóxenos (internos) - endorfinas e encefalinas, que teñen un efecto analxésico: isto leva ao alivio da dor;
• estimula a produción de cortisol polas glándulas suprarrenais, que ten un efecto antiinflamatorio;
• normalizar a circulación sanguínea;
• eliminar o inchazo dos nervios espiñais;
• mellorar a rexeneración do tecido cartilaginoso;
• Alivio dos espasmos dos músculos paravertebrais.

A acupuntura só é eficaz se contacta cun especialista cualificado: entón non haberá efectos secundarios, obterá resultados rápidos - o alivio aparecerá despois da primeira sesión. O curso recomendado inclúe 10 procedementos. Debido a que o médico adoita aplicar electricidade a través das agullas, pode haber algunha incomodidade durante o proceso e poden quedar puntos avermellados despois de retirar as agullas.

Terapia manual

En base aos datos obtidos a través de raios X, o médico pode recomendar visitar un quiropráctico para tratar a osteocondrose da columna vertebral torácica. A súa tarefa é restaurar a circulación sanguínea, os ligamentos e o estado funcional da columna vertebral. Sesións adicionais de terapia manual engadidas ao réxime de tratamento principal:

• axuda a reducir a gravidade da dor;
• eliminar espasmos musculares;
• retardar a taxa de desenvolvemento da enfermidade;
• estimular as propiedades rexenerativas das células do tecido.

Na medicina moderna, unha nova técnica manual - a relaxación muscular post-isométrica (PIR) - foi particularmente popular nos últimos anos. Baséase nun estiramento suave e suave que estimula a contracción simultánea de todo o músculo e despois o relaxa por completo. A técnica é axeitada para situacións nas que, debido á contracción desigual do tecido muscular, a función da articulación circundante é perturbada, o que leva á restrición do movemento.

Durante o embarazo

As altas cargas na columna vertebral, as flutuacións no equilibrio hormonal, hídrico e electrolítico, especialmente a partir do 2º trimestre, provocan un agravamento ou a aparición de osteocondrose nas mulleres embarazadas. O réxime de tratamento é seleccionado exclusivamente polo médico; debe conter:

• levar un corsé para apoiar as costas;
• Elixir zapatos cómodos (reducindo a carga sobre a columna);
• uso local de antiinflamatorios non esteroides;
• Realización de exercicios terapéuticos.

Remedios populares

Ademais do réxime de tratamento principal, pode engadir varios métodos non tradicionais de acción local e sistémica sobre a osteocondrose. A maioría deles están permitidos en fases agudas e crónicas. Non obstante, teña en conta que calquera remedio pode causar efectos secundarios asociados á intolerancia individual a determinados produtos. Opcións efectivas:

• Toma 2 pementos picantes, pícaos xunto coas sementes e mestúraos cun vaso de aceite vexetal. Deixar nun recipiente de vidro durante 5 días (nun lugar escuro). Aplicar suavemente na zona afectada ata 2 veces ao día sen cubrir nada. Esta pomada non debe aplicarse na pel con feridas ou abrasións. Non se usa para o tratamento a longo prazo, senón só para a dor severa.
• Ferva varias patacas grandes peladas e trituralas nun puré. Podes engadir un pouco de manteiga. Estender esta masa sobre unha gasa dobrada tres veces e aplicar na zona afectada. Cubra esta zona cunha bufanda de la. A compresa mantense ata que se arrefríe, o procedemento repítese todas as noites. O tratamento dura 3 semanas.

Raíz de apio

Para aliviar os síntomas desagradables (dor causada por espasmos musculares), podes tomar un curso de remedios a base de apio. O xeito máis sinxelo é ralar a raíz fresca pelada e espremela a través dunha gasa ou pasala por un espremedor para extraer o zume. Beba 1 colher de sopa. l. 3 veces ao día antes das comidas. Duración do tratamento - 3 semanas. Alternativamente: verter 2 culleres de sopa. l. Verter un vaso de auga fervendo sobre o zume resultante e deixar repousar durante 2 horas. Beba 1 colher de sopa. l. tamén antes das comidas, ata 4 veces ao día. O tratamento dura un mes.

raíz de xirasol

As decoccións e tinturas de raíces de xirasol teñen un efecto positivo sobre a dor en todas as lesións do sistema músculo-esquelético. Pódese usar tanto local como internamente; tamén será útil para a vesícula biliar e o sistema nervioso. Receitas sinxelas:

• Triturar as raíces e botar 200 g do po resultante en 1,5 litros de auga fría. Despois de ferver, retirar do lume, deixar durante 3 horas e envolver o recipiente nunha toalla. Use para compresas, aplícase 1-2 veces ao día ata que estea arrefriado. A duración do tratamento é de 3 semanas.
• Tome 2 litros de auga por 100 g de raíces de xirasol trituradas e cociña durante 10 minutos. Agarde ata que o caldo arrefríe. Beba medio vaso 3-4 veces ao día antes das comidas, quente antes de tomar. A duración do tratamento é de 3 semanas.

Ungüento caseiro

Os efectos locais sobre o sistema músculo-esquelético son principalmente frotamentos e ungüentos que se poden preparar na casa. O mel e os aceites vexetais serven de base; Engádese alcohol ou vodka a algunhas composicións. Todos os produtos de tratamento tópico aplícanse á pel en pequenas cantidades 1-2 veces ao día sen prexudicala. A receita máis eficaz:

1. Mestura alcanfor con mostaza 1:1.
2. Para 100 g da mestura resultante, tome 100 ml de alcohol e 100 g de proteína (cru, batida).
3. Garda a pomada na neveira durante 2 semanas, esfregue as zonas afectadas pola noite (saque unha pequena cantidade previamente e quenta a temperatura ambiente), e despois cubra as costas con gasa e unha bufanda de la. O tratamento dura 2 semanas.